На нашем сайте открыта бесплатная медицинская консультация он-лайн!
Чтобы задать вопрос врачу, пожалуйста, заполните форму:

	Вопрос к врачу: Рефлексотерапевт Аллерголог-иммунолог Андролог Гастроэнтеролог Гепатолог Гинеколог Дерматолог Диетолог Кардиолог Маммолог Мануальный терапевт Невролог Онколог Ортопед Отоларинголог Офтальмолог Проктолог Сексолог Терапевт Уролог Физиотерапевт Хирург Эндокринолог Другой врач   Ваш регион: г. Москва Московская о. Ваше имя: Телефон: (можно сотовый) Напишите Ваш вопрос к врачу (можно кратко):

Консультации проводятся по телефону опытными врачами. Запоните форму, опишите как можно точнее Вашу проблему и укажите правильный номер телефона. Врач перезвонит Вам и проконсультирует по Вашей проблеме. Консультации абсолютно бесплатны и конфиденциальны.

Венерические заболевания

Наиболее распространенные заболевания.

ГОНОРЕЯ

По данным источника информации «http://www.medmedia.ru/venerology/3802049/» ежегодно гонореей (второе название - "триппер") заболевают от 150 до 180 миллионов человек, так что эта венерическая болезнь по праву считается одной из самых распространенных. Первые упоминания о гонорее относятся аж ко II веку до нашей эры. К известному врачу Галену очень часто за помощью приходили пациенты с одинаковыми жалобами: боль при мочеиспускании и желтовато-белые выделения из полового члена. Хорошенько подумав, Гален решил, что сущность неизвестной болезни заключается в самопроизвольном вытекании семенной жидкости - по-гречески "gonos" ("семя") + "rheo" ("теку"). Так весь мир узнал о гонорее.

Если в течении 2-х месяцев гонорею не вылечить, она станет хронической и начнет поражать глаза, суставы и другие важные органы. У женщин хроническая гонорея вызывает воспаление придатков матки - яичников и маточных труб, что в конечном итоге может привести к бесплодию. У мужчин запущенная гонорея также приводит к бесплодию.

Только в 1879 году немецкий дерматовенеролог Альберт Нейссер обнаружил, что гонорею вызывает особый микроорганизм. Если смотреть на него через микроскоп, он напоминает кофейные зерна. По праву первооткрывателя Нейссер дал бактерии свое имя - Neisseria gonorrhoeae. Однако название плохо прижилось, и ее быстро переименовали в "гонококк".

Гонорея - половая инфекция. Соответственно, подцепить ее можно только во время полового акта: генитального, анального или орального. Если человек болен и при этом привык заниматься сексом, не предохраняясь, все его партнеры схватят триппер.

Но есть и хорошая новость. Заразиться этой болезнью бытовым путем, через мочалки, полотенца и крышки от унитаза - практически нереально. Если любовник с пеной у рта доказывает, что принес гонорею из бани или бассейна, будьте уверены: 99%, что он нагло врет. Гонококк - существо достаточно хрупкое, чтобы выжить, ему необходимо все время находиться в организме человека, на воздухе он за несколько минут погибнет.

Скрытый период, когда гонококк уже проник в организм, но еще ничего плохого не сделал, длится от нескольких часов до 2-10 суток.

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. Даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании - с циститом. Однако и то, и другое может быть признаком гонореи. Кроме того, у женщины могут появиться боли внизу живота и кровянистые выделения в середине менструального цикла.

Гонорея у мужчин проявляется более зримо. Из мочеиспускательного канала выделяется желтовато-белая слизь с неприятным запахом, а сам процесс мочеиспускания доставляет массу неприятных ощущений (жжение, боль). Отверстие на половом члене становится красным и отечным, а вокруг могут появляться небольшие язвочки.

Гонококковый фарингит часто протекает бессимптомно, но иногда возникает боль в горле. Проктит тоже не всегда можно распознать, только в редких случаях в прямой кишке начинается зуд, и появляются странные выделения.

Диагноз

При подозрении на гонорею, нужно немедленно обращаться к венерологу или дерматовенерологу. Слава богу, прошли те времена, когда "добрые" врачи сообщали о болезни пациента по месту работы. Сегодня вылечить гонорею можно и анонимно.

Чтобы поставить диагноз, врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования. В медицинской лаборатории под микроскопом исследуют выделения, взятые из мочеиспускательного канала, возьмут анализ мочи и крови. В сомнительных случаях назначат самый точный метод определения гонококков - ПЦР-диагностику.

Правильно назначить лечение может только врач-венеролог, так что о самолечении стоит забыть. Сегодня от гонореи избавляют специальными антибиотиками, а параллельно еще укрепляют иммунитет и назначают физиопроцедуры. Не забудьте, что пролечиться от гонококковой инфекции должны все заболевшие половые партнеры, иначе после выздоровления заразитесь заново.

СИФИЛИС

По данным источника информации «http://www.medmedia.ru/venerology/3801122/» сифилис - инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Болеют в равной степени мужчины и женщины, в основном репродуктивного возраста. Существует несколько теорий о том, откуда пришла эта болезнь: многие народы сваливают ее распространение на иностранцев, причем Европа обвиняет Америку, а Америка - Европу.

Если больной не лечится или лечение ведется от случая к случаю, то болезнь затягивается и через три-четыре года тело покрывается язвами, затрагивающими глубокие слои кожи. Медленно разрушаются внутренние органы, кости и нервная система. Наиболее часто страдают сердце и сосуды, самое же уязвимое место - аорта. Ее стенка воспаляется, на ней откладывается кальций. Человек чувствует боль за грудиной, его мучит одышка. Если лечение начать на этой стадии, то патологический процесс можно остановить, хотя восстановить работу пораженных органов уже не удастся.

Кроме того, сифилисом может заразиться еще не родившийся ребенок. Бледная трепонема проникает через плаценту больной матери и заражает плод. Чаще всего это приводит к выкидышу на позднем сроке беременности, обычно между шестым и седьмым месяцами. Иногда ребенок рождается мертвым, но возможно и появление на свет жизнеспособного малыша с врожденным сифилисом. Его можно спасти, но для этого необходимо тщательное обследование и лечение в специализированном стационаре.

Возбудитель недуга - подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема. Такое название она получила из-за того, что обычные красители для бактерий практически не окрашивают ее тонкое спиралевидное тело. Это микроб- неженка: он комфортно чувствует себя лишь в организме, а вне его быстро погибает, не выдерживая высыхания и перепада температур. Поэтому заражение сифилисом может произойти только при прямом (как правило, половом) контакте с больным человеком.

Таким образом, фактором риска является беспорядочная половая жизнь. Кроме того, сифилис может передаваться во время беременности от матери ребёнку, значит, фактором риска также является инфекция у матери. Такой путь передачи называется вертикальным.

Существует также бытовой путь передачи сифилиса, когда возбудитель попадает в организм через загрязнённые руки или предметы. Однако заражение таким путём бывает редко.

Через 3-4 недели там, где внедрился возбудитель, образуется твердый шанкр - безболезненная ярко-красная язва с плотным основанием. Через некоторое время она заживет, но это не значит, что болезнь отступила - наоборот, в это самое время бледная трепонема активно размножается и перемещается по организму, используя лимфатические сосуды как судоходную реку. Больной может чувствовать общее недомогание, головную боль, лихорадку.

Позже болезнь заявляет о себе сыпью на коже, язвочками на ладонях, подошвах и слизистых. Если болезнь не лечить, она может затянуться на пару лет, вспыхивая время от времени: высыпания то появляются, то исчезают бесследно, и человек чувствует себя практически здоровым. Спокойные промежутки по мере удаления от начала заболевания становятся все длиннее. У человека, незнакомого с особенностями сифилиса, может даже возникнуть ощущение, что он выздоравливает: ведь чувствует-то он себя нормально! Но благополучие это мнимое: возбудители уже внедрились во все органы и ткани и могут поразить нервную систему, печень.

Диагноз

При подозрении на сифилис нужно обязательно идти к врачу-венерологу или дерматовенерологу. Только он может точно сказать, здоровы вы или больны, и правильно назначить лечение.

В случае сифилиса поставить диагноз непросто: его проявления разнообразны, к тому же часто болезнь развивается нетривиально. Да и серьезность заболевания требует обязательных лабораторных исследований. Самое надежное из них - выделить трепонему, но такое возможно, если на поверхности тела есть участки, пораженные эрозией.

Все остальные методы основаны на исследовании крови. При заражении в ней появляются специфические антитела - белки, вырабатываемые организмом для борьбы с возбудителем.

Такие антитела вылавливает реакция Вассермана (РВ). Кровь для нее берут из вены. Результаты этой реакции достаточно надежны, однако, если человек был заражен недавно, необходимое для положительного результата количество антител еще не образовалось. Достоверный результат можно получить лишь через две недели после появления твердого шанкра.

Более быстрый ответ дает система экспресс-диагностики, основанная на более чувствительной реакции микропреципитации. Правда, она реагирует не только на бледную трепонему, но и на другие, сходные с ней микроорганизмы. Тем не менее, положительный экспресс-ответ плюс подозрительные симптомы позволят максимально рано начать лечение.

Еще более чувствительны РИБТ-реакция (реакция иммобилизации бледных трепонем) и РИФ-реакция (реакция иммунофлюоресценции). Но нужные для них реактивы и оборудование стоят дороже, и их обычно применяют в особых случаях.

Сифилис - одна из немногих болезней, которые возможно лечить со 100% успехом. На протяжении полувека бледная трепонема так и не утратила чувствительности к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе. Существуют различные схемы лечения сифилиса, однако не стоит доверять врачам или клиникам, обещающим "полное излечение после одного укола". Как правило, даже самая сокращённая схема включает не менее 2-3 введений препаратов, причём лечение всегда должно сопровождаться лабораторным контролем.

Чем дальше зашло заболевание, тем продолжительнее должно быть лечение. Во многих случаях, параллельно должно проводиться лечение сопутствующих заболеваний, подчас целого букета половых инфекций, что часто бывает в группах риска данного заболевания.

ХЛАМИДИОЗ

По данным источника информации «http://www.medmedia.ru/venerology/3802055/» хламидиоз, а точнее урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз относят к венерическим болезням. Это инфекционное заболевание, при котором хламидии повреждают половые органы и мочевыводящие пути человека.

Сегодня хламидиоз встречается даже чаще, чем гонорея - по статистике от него страдает от 6 до 8% взрослого населения Земли. Причем в половине случаев эта болезнь протекает на пару с другими инфекциями, передаваемыми половым путем: трихомониазом, уреаплазмозом или гарднереллезом.

У женщин хламидии приводят к воспалительным процессам в маточных трубах и брюшной полости, что приводит к образованию спаек, которые эти трубы и закупоривают. В результате яйцеклетка, оказавшись взаперти, не может встретиться со сперматозоидом, а несчастная женщина не может забеременеть.

У мужчин хламидиоз тоже может привести к бесплодию, поскольку бактерии вызывают воспаление органов, в которых находятся сперматозоиды. Еще одно осложнение мужского хламидиоза - воспаление предстательной железы (простатит).

Помните: беременная женщина с хламидиозом - источник инфекции для будущего ребенка. Врожденных уродств хламидии не вызывают, но повредить внутренние органы (кишечник, легкие), суставы и глаза могут.

Особое коварство хламидий заключается в том, что они бывают разных видов.

Хламидиоз - одно из немногих венерических заболеваний, которое может передаваться бытовым путем: через рукопожатие, чашки-ложки, мочалки-полотенца и общее нижнее белье. Однако самый верный способ подхватить хламидию - заняться сексом (обычным, оральным или анальным) с больным человеком. Беременным женщинам нужно быть особенно осмотрительными, хламидиоз может запросто перейти на будущего ребенка.

В течение первых двух-трех недель после заражения никаких признаков болезни не наблюдается. Человек чувствует себя здоровым и полным сил. В это время хламидии привыкают к новому хозяину, встраиваются в его клетки и систематически размножаются.

После завершения периода затишья у больных появляются первые признаки хламидиоза. Имейте в виду, что очень часто эта болезнь начинается бессимптомно!

Хламидиоз у мужчин:

по утрам появляются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, первая капля мочи может быть очень мутной;

отмечается зуд и жжение при мочеиспускании;

у некоторых мужчин появляются кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении;

больные чувствуют слабость, может немного повыситься температура.

Первые признаки хламидиоза у женщин:

появляются слизистые выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных неприятным запахом или желтоватым цветом;

отмечается зуд и жжение при мочеиспускании;

отмечается общая слабость, изредка повышается температура.

Даже без лечения через пару недель все вышеперечисленные симптомы полностью исчезают. При этом сам хламидиоз никуда не исчезает, а становится хроническим. Длительно существуя в организме человека, хламидии постепенно расползаются по нему, повреждают внутренние органы, суставы и даже глаза.

Диагноз

Признаки хламидиоза очень расплывчаты, поэтому при любых подозрительных выделениях срочно обращайтесь к врачу. Женщинам стоит навестить гинеколога, мужчинам - уролога (мужчинам). Кроме того, не помешает консультация венеролога или дерматовенеролога.

Чтобы правильно поставить диагноз "хламидиоз", разумеется, нужно выявить возбудителя инфекции - хламидию. Обнаружить ее непросто, тут обычных мазков и бактериологических посевов недостаточно, потребуются достаточно сложные исследования: прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) и ДНК-диагностика (ПЦР).

Избавиться от хламидий труднее, чем от других болезнетворных бактерий. Эти микроорганизмы умеют приспосабливаться к лекарствам и прятаться от них. Тем не менее, лечить хламидиоз нужно обязательно, и чем быстрее, тем лучше. Кроме курса антибактериальной терапии лечение хламидиоза включает в себя стимуляторы иммунитета, поливитамины, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения.

Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. По окончании курса проводятся контрольные анализы. Если хламидий не обнаруживают, то анализы проводят еще раз через месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Венерические заболевания. Профилактика.

По данным источника информации «http://www.medmedia.ru/urol/3800153/a3802382» для профилактики ЛЮБЫХ заболеваний, передающихся половым путем, важно соблюдать следующие рекомендации.

Подцепить половую инфекцию проще всего от случайного полового партнера, особенно, если не заботиться о соблюдении правил интимной безопасности.

Правила интимной безопасности

С лёгкой руки французского врача Ж. Бетанкура именем мифологической богини любви Венеры названы некоторые болезни, инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно при влагалищном или анальном половом акте. К числу наиболее распространенных относятся гонорея, мягкий шанкр, лимфогранулематоз венерический и сифилис, история борьбы с которым восходит едва не к началу нашей эры. В ХХ веке появился СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, скорость распространения и последствия которого стали основанием для неофициального, но меткого эпитета этого заболевания - "чума ХХ века".

Как ни парадоксально, но большинство людей предпочитают закрывать глаза на вероятность заражения венерическими заболеваниями, отправляясь к врачу лишь когда симптомы становятся очевидными. В первую очередь, тут срабатывает психологический барьер: человек старается до последнего не допустить мысли о том, что может оказаться болен. Второй причиной является элементарный дефицит знаний. Тем более, что коварство этой категории заболеваний заключается ещё и в том, что в начале они могут протекать скрытно, не вызывая серьезных общих расстройств и даже просто неприятных ощущений.

Замечено, что женщины гораздо чаще заражаются венерическими болезнями от мужчин, чем мужчины от женщин. И если раньше подобные вопросы волновали молодых женщин от 17 до 30, то сегодня они становятся все более и более актуальными для женщин средних лет. Более того, подхватить венерическое заболевание с возрастом даже легче, так как влагалище начинает страдать от сухости, делается более хрупким и менее кислотным а, следовательно, более уязвимым.

Бессмысленно надеяться на то, что кто-то сможет дать вам рекомендации на все случаи жизни или стопроцентную гарантию безопасности. Однако ради собственного здоровья не мешает знать и соблюдать несколько правил предохранения от последствий неупорядоченных сексуальных контактов:

1. Ограничьте себя в партнерах и старайтесь избегать случайных связей, если вы не уверены в полной их безопасности.

2. Пользуйтесь резиновыми презервативами (а не изготовленными из естественных материалов, так как вирусы могут проникать сквозь их поры) вместе с кремом или желе, содержащим убивающий сперматозоиды ноноксинол 9, во время каждого полового сношения до тех пор, пока срок ваших взаимно моногамных отношений не достигнет, по крайней мере, трех месяцев. После этого продолжайте использовать презервативы до тех пор, пока вы оба не сдадите анализы на предмет антител к вирусу СПИДа. По истечении трех месяцев после заражения, почти у каждого из инфицированных тест на антитела дает положительный результат. Хотя презерватив не дает полной гарантии против заражения венерической болезнью, это наиболее эффективное из доступных средств защиты от них.

3. Если требуется дополнительная смазка, пользуйтесь только растворимым в воде кремом или гелем, предназначенным именно для этой цели. Не употребляйте изготовленных на масляной основе смазок, таких, как вазелин, масло какао, маргарин, косметические кремы для тела или растительные масла, которые могут нарушить целостность резины.

4. Избегайте частого спринцевания, ведущего к увеличению степени риска воспалительного заболевания тазовых органов, которое, в свою очередь, вызывается венерическими болезнями.

5. Откажитесь от курения, поскольку никотин и другие вещества, содержащиеся в табачных изделиях, оказывают негативное влияние на иммунную систему.

6. Если за прошедший год у вас было больше одного сексуального партнера и во время каждого полового сношения вы не пользовались презервативом, сдайте анализ даже в том случае, если врач считает это необязательным.

7. Не поддавайтесь панике и не впадайте в истерику в случае, если вы все-таки обнаружили у себя симптомы венерического заболевания. Просто отправляйтесь к врачу и начинайте лечиться. Если вы человек семейный, то предупредите о вероятности заражения домашних и убедите их показаться специалисту. Во многих случаях имеет смысл проанализировать, каким образом вы могли заразиться, после чего постарайтесь известить о своей болезни всех партнеров.

Все средства профилактики заболеваний, передающиеся половым путем, можно разделить на механические и химические.

Уж сколько раз твердили миру... Даже по ТВ рекламные ролики крутят про это - заниматься сексом лучше в презервативе. А мы все не верим. И зря. Презерватив - штука полезная во всех отношениях: и от беременности нежелательной спасет, и всякая половая инфекция через него не проскочит.

Лучше всего защищает презерватив от микроорганизмов крупного размера, например, от гонококков или трепонем. Не зря в массовом порядке его стали использовать для борьбы с эпидемией сифилиса еще в XVII веке. А вот с вирусами резиновый чехол для пениса справляется хуже.

Покупать презервативы желательно заблаговременно и в аптеке, а не за пять минут до сношения и в палатке, торгующей сигаретами и пивом. В аптеке и выбор больше, и обстановка не такая нервная.

Презервативы бывают разными: с дополнительной смазкой и без нее, с ароматом фруктов и без запаха, цветные, ультратонкие, рифленые, пупырчатые. Короче, любому, даже очень привередливому покупателю, найдется товар по душе. Есть даже специальные презервативы для продления полового акта и для анального секса...

Минусы:

1. В процессе надевания презерватива, у неопытных в этом деле мужчин может ослабнуть эрекция.

2. Презерватив не гарантирует 100% защиты от заражения венерическими заболеваниями, его надежность 65% - 98% в зависимости от инфекции.

3. Даже очень хорошие презервативы иногда рвутся (1 раз на 100-130 половых актов).

Кроме того, некоторые мужчины считают, что заниматься любовью в презервативе - то же самое, что нюхать розы в противогазе. Можно предположить, что это в них говорит генетическая память о советских резиновых изделиях: считается, что современные презервативы хороших фирм на ощущениях никак не сказываются. Но в любом случае, сама возня с презервативом в романтический момент может доставить мужчине некоторый психологический дискомфорт.

Еще один вид защиты от половых инфекций - специальные свечи и пасты. В основном ими пользуются женщины. Если за 5-10 минут до полового сношения ввести во влагалище "Фарматекс", "Патентекс овал" или подобный препарат, внутри образуется пена. Она способна убивать не только сперматозоиды, но и многих возбудителей ЗППП.

Минус: эти средства защищают от ЗППП чуть хуже, чем презерватив.

Что делать, если случайный сексуальный контакт все-таки произошел, но ни презерватива, ни специальной защитной пасты под рукой не оказалось?

Во-первых, нужно как можно быстрее сходить в туалет и обильно помочиться.

Во-вторых, помыть руки и наружные половые органы с мылом (2 раза). Женщинам полезно поспринцеваться - залить воду или воду с антисептиком (марганцовка или фурациллин) во влагалище.

В течение 2-х часов после полового акта можно использовать препарат бетадин (поливидон йод). Он способен убивать и вирусы (герпеса), и бактерии (бледную трепонему, гонококка), и одноклеточный микроорганизм - трихомонаду.

Женщины должны ввести во влагалище одну свечу бетадина, а наружные половые органы, лобок и бедра обработать раствором бетадина. Мужчинам нужно обработать половой член, головку полового члена, крайнюю плоть, мошонку, лобок, внутреннюю поверхность бедер 10% раствором бетадина. Лекарство можно вводить в мочеиспускательный канал, только для этого нужно разбавить его в два раза: сделать из 10%-ного раствора - 5%-ный. После обработки рекомендуется 2 часа не мочиться.

Подобным действием обладают лекарственные средства гибитан, мирамистин и цидипол. Выпускаются они в виде растворов в удобных пластиковых флаконах по 100 мл. Флакон снабжен специальным кончиком-пипеткой, позволяющим безболезненно вводить препарат в мочеиспускательный канал.

Минус такой профилактики - 100% гарантии она не дает. В любом случае через 3-4 недели необходимо проконсультироваться у дерматовенеролога и сдать анализы на инфекции.

В течение нескольких дней после подозрительного сексуального контакта можно начать профилактическое лечение. Но самому прописывать себе антибиотики и пить их в большом количестве категорически не рекомендуется: чревато нехорошими последствиями. Лечение может назначить только врач-венеролог!

Венерические заболевания. Болезни:

Гонорея

(трипер) - это весьма заразное инфекционное заболевание, вызываемое гонококком Нейссера. Основной путь заражения - половой, контактный - от матери к новорожденному в родах. Гонорея характеризуется поражением слизистых оболочек мочеиспускательного канала и цервикального канала (канала шейки матки), что проявляется нарушением мочеиспускания (в основном у мужчин) и воспалением шейки матки - у женщин. Гонорея распространена в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте.
» Гонорея - методы лечения

Сифилис

- по данным источника информации "http://www.biofon.ru/treat/catalog/sifilis.shtml" это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (микроорганизм семейства Spirochaetacea), передающееся преимущественно половым путем, а также вертикальным путем (от матери к плоду). Без лечения сифилису свойственно длительное течение с периодическими затиханиями (ремиссиями) и обострениями, которые сопровождаются образованием очагов специфического воспаления во всех органах и тканях.
» Сифилис - методы лечения

Трихомоноз

- это заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель - влагалищная трихмонада, паразитирующие на слизистых оболочках различных органов.
» Трихомоноз - методы лечения

Хламидиоз

- по данным источника информации "http://www.biofon.ru/treat/catalog/chlamidios.shtml" это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее урогенитальный тракт и другие органы.
» Хламидиоз - методы лечения