Сайт о самолечении на главную | добавить в избранное | наш форум | обратная связь          

На нашем сайте открыта бесплатная медицинская консультация он-лайн!
Чтобы задать вопрос врачу, пожалуйста, заполните форму:

Вопрос к врачу:   Ваш регион:
Ваше имя: Телефон:
(можно сотовый)
Напишите Ваш вопрос к врачу (можно кратко):


Консультации проводятся по телефону опытными врачами. Запоните форму, опишите как можно точнее Вашу проблему и укажите правильный номер телефона. Врач перезвонит Вам и проконсультирует по Вашей проблеме. Консультации абсолютно бесплатны и конфиденциальны.



Контрацепция

Наиболее распространенные заболевания.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.

Контрацепция - это защита от нежелательной беременности. Применение современных средств контрацепции является эффективным методом борьбы с абортами, позволяет снизить число гинекологических заболеваний, а так же сохранить здоровье женщины.

Для правильного выбора контрацептива необходимо знать, как он действует, какие у него преимущества и недостатки.

Контрацептивы делятся на:

–        естественные;

–        барьерные (презервативы, диафрагмы);

–        химические спермиды (растворы, пасты, кремы, свечи);

–        гормональные (таблетки, инъекции, имплантанты);

–        внутриматочные (ВМС);

–        хирургические (стерилизация).

 

 

Аборт

По данным источника информации «http://www.medmedia.ru/ginekology/ginekology/3802026/» аборт это искусственное прерывание беременности. Делают его на разных сроках (до 28 недель) в любой больнице, где есть гинекологическое отделение.

Только 2% наших соотечественниц, которым исполнилось 40 лет, ни разу в жизни не делали аборт. Чаще всего прерывают беременность нежелательую, то есть такую, когда женщина считает, что рождение ребенка не входит в ее ближайшие планы. Причин тому может быть много: не позволяют финансы или жилплощадь, отец младенца неизвестен или он просто скрылся, не желая брать на себя ответственность за ребенка. В некоторых случаях аборт делают по медицинским показаниям. Например, если во время беременности женщина подхватила инфекцию или у нее имеются воспалительные заболевания; если она пила лекарства, которые противопоказаны во время беременности; если велика вероятность, что ребенок родится с отклонениями и т.д.

Необходимо также иметь в виду, что в разных странах правовые аспекты прерывания беременности могут различаться. В России аборт можно сделать легально, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно избавиться от нежелательной беременности или пользоваться для этого услугами людей, не имеющих соответствующей медицинской квалификации.


Как сделать?

Женщина, решившаяся искусственно прервать беременность, должна знать, что существует несколько видов абортов. Самый современный из них - медикаментозный аборт, который проводится на сроках до 8 недель. Основное его преимущество состоит в том, что для него не требуется хирургическое вмешательство. На сроке до 5 недель можно сделать вакуумный или мини-аборт, который на сегодня является самым популярным видом аборта. Более классический, или инструментальный аборт делается на сроке до 12 недель и представляет собой настоящую хирургическую операцию, что повышает риск осложнений.

Если время упущено и срок беременности превышает 12 недель, аборт назначают лишь в тех случаях, когда беременность угрожает жизни женщины или имеются уродства плода. Называется эта процедура искусственные роды. Один из вариантов - введение жидкостей в плаценту, приводящее к гибели плода и выкидышу. Другой метод - малое кесарево сечение, при которой

разрезается брюшная стенка и стенка матки.

Таким образом, выбирая метод аборта, нужно обязательно учитывать не только срок беременности, но и особенности собственного организма, а также риск осложнений, который является разным для каждого вида аборта.


После аборта

Первые две недели после аборта лучше не поднимать тяжести и не переутомляться. Желательно: мыться только под душем, наружные половые органы ополаскивать кипяченой водой, нижнее белье менять как можно чаще, половой жизнью не жить.

Кроме того, необходимо помнить, что практически все виды аборта могут приводить к осложнениям. При ухудшении самочувствия, появлении кровяных выделений и болей внизу живота нужно срочно идти к гинекологу.

 

Естественная контрацепция.

Естественные методы планирования семьи (ЕМПС) основываются на наблюдениях за физиологическими признаками и симптомами фертильной (когда женщина способна к зачатию) и инфертильной (когда женщина не способна к зачатию) фаз менструального цикла.

Цель метода - определение "опасного" периода, когда способность к оплодотворению наиболее высока. В этот период следует избегать половой жизни. Суть метода - ежедневное измерение температуры тела, наблюдение за изменением вязкости шеечной слизи, состоянием шейки матки и другими симптомами. Для успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей. Необходимо подчеркнуть, что ЕМПС - не способ контрацепции, а метод, позволяющий определить фертильный период, воздержание от полового сношения в это время способствует предотвращению беременности.

Методы естественного планирования семьи могут применятся многими женщинами и парами:

–        Женщинами, которые не могут пользоваться другими методами

–        Женщинами с регулярным менструальным циклом

–        Парами, не применяющими других методов по религиозным или философским убеждениям

–        Парами, готовыми избегать половых сношений более недели в течение каждого цикла

–        Парами, находящимися в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны

–        Женщинами/парами, способными и желающими наблюдать, записывать и интерпретировать признаки фертильной фазы

Естественные методы имеет ряд преимуществ:

–        Может использоваться как для предотвращения, так и для наступления беременности

–        Отсутствуют побочные эффекты

–        Бесплатен

–        Увеличивается участие мужчины

–        Улучшается знание женской репродуктивной системы

–        Немедленное возвращение фертильности в случае желания иметь ребенка

–        Некоторые пары получают больше удовольствия от сексуального контакта после воздержания в "опасный период".

Естественные методы имеют следующие недостатки:

–        Высокий процент беременностей (50 % неудач), что происходит в частности от недостаточной точности ведения наблюдений

–        Определение фертильной фазы может представлять трудности для женщины/пары

–        ЕМПС накладывают определенные обязательства на обоих партнеров

–        Женщина вынуждена ежедневно вести записи о состоянии фертильности

–        Требуется до трех месяцев инструктирования и консультирования

–        Необходимость воздержания или прерывания акта на протяжении фертильной фазы

–        При наличии вагинальной инфекции трудно обнаружить цервикальную слизь

–        Нет защиты от заболеваний, передающихся половым путем

–        Иногда возникает напряжение в связи с неуверенностью в эффективности применяемых методов. Естественные методы включают в себя ряд способов определения времени в физиологическом менструальном цикле женщины, во время которого вероятность наступления беременности минимальна.

 

Барьерная контрацепция.

К барьерным контрацептивам относятся презервативы, колпачки и диафрагмы.

И колпачки, и диафрагмы, и презервативы действуют по одному принципу - они создают механическое препятствие сперматозоидам и они не могут попасть в маточные трубы, где происходит оплодотворение.

Презервативы являются одноразовыми контрацептивами. Они достаточно просты в использовании, их легко купить в аптеке. Не рекомендуется приобретать презервативы в сомнительных местах. Обязательно при покупке обращайте на срок годности! Для презерватива он равняется 5 годам.

Колпачки и диафрагмы - контрацептивы многоразового использования. Для подбора и правильного использования колпачка или диафрагмы необходима консультация врача. Ни в коем случае не пользуйтесь чужими колпачком или диафрагмой!

В наше время барьерные методы, особенно презерватив, очень актуальны, так как высок риск заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и СПИДом.

Если у Вас более одного партнера или Вы вступаете в случайные половые связи - обязательно используйте презерватив! Так Вы не только предупредите беременность, но и убережетесь от заболеваний. Не все знают, что заболевания, передающиеся половым путем могут в итоге привести к раку половых органов!

Барьерные методы не считаются эффективными, но, если использовать их вместе со спермицидом, вероятность забеременеть заметно снижается. Кроме того, спермициды убивают патогенные микроорганизмы и снижают риск заболеваний, передающихся половым путем.

 

Химическая контрацепция.

Химические контрацептивы называются спермицидами. Наши бабушки широко пользовались долькой лимона, спринцеванием растворами лимонной кислоты, уксуса.

Как действует спермицид?

Современные спермициды состоят из двух компонентов: химического вещества, убивающего сперматозоиды и основы. Основа ответственна за распространение спермицида во влагалище, она обволакивает шейку матки так, чтобы ни один сперматозоид не смог избежать контакта со спермицидом.

Для большинства спермицидов активным ингредиентом является нон-оксилон-9, сильнодействующее вещество, которое разрушает сперматозоиды. Кроме него часто встречаются спермициды, основным действующим веществом которых являются октоксилон, менфегол и хлорид бензалкониума - эти вещества действуют так же. В виде спермицидов используются и ртутные соединения, но их применение менее желательно, так как возможны осложнения.

Спермицидами можно пользоваться женщинам любого возраста. Можно использовать спермициды в период лактации, после родов и после аборта.

Спермицидные вещества выпускаются в следующих формах:

–     Желе

–     Пены

–     Таящие свечки

–     Пенящиеся свечки

–     Пенящиеся таблетки

–     Растворимые пленки

В зависимости от формы их использование несколько различается.

Кремы и желе можно использовать отдельно или вместе с диафрагмой или цервикальным колпачком. Кремы и желе начинают действовать сразу после введения во влагалище, действие продолжается в течение часа. Если Вы используете спермицидный крем или желе вместе с диафрагмой или колпачком - время действия продолжается до 6 часов, кроме того предохраняющий эффект заметно повышается.

Пены, у которых больший контрацептивный эффект, чем у кремов или желе, используются отдельно. Для пены требуется специальный контейнер для аэрозолей. Действие пены начинается немедленно после ее введения и эффект продолжается около часа.

Спермицидные свечки и таблетки начинают действовать через 10-15 минут после введения. Это происходит из-за того, что необходимо время для растворения или вспенивания свечки или таблетки. Помните об этом и при использовании свечек и таблеток не начинайте половое сношение раньше, чем через 15 минут после введения спермицида! Эффект этого вида спермицидов продолжается не более 1 часа.

Спермицидные пленки выпускаются в тонких стерильных упаковках Их нужно научиться правильно вводить. Действие пленки начинается через 15 минут и продолжается около часа. При использовании пленки не забудьте соблюсти 15-минутный интервал от введения до начала полового сношения.

Спермициды можно применять вместе с презервативами (одновременно!) для повышенной защиты, а так же для предохранения от заболеваний, передаваемых половым путем. Это так называемый двойной голландский метод, эффективность которого достигает 98 %.

Помните, что спринцевания спермицидом после полового акта очень ненадежный способ: сперматозоиды способны проникнуть в канал шейки матки всего за несколько секунд после эякуляции.

 

Гормональная контрацепция.

Гормональные контрацептивы являются безопасным и наиболее эффективным методом предупреждения беременности.

Гормональные контрацептивы могут быть в виде таблеток, имплантантов или инъекционных препаратов. Последние два вида длительного действия (не нужно принимать ежедневно таблетку).

Все противозачаточные гормональные препараты представляют собой синтетические аналоги половых гормонов, которые вырабатываются яичниками каждой женщины.

К сожалению, у многих женщин имеется предубеждение против гормональных таблеток. Бытует масса слухов о вредности таблеток для здоровья, о страшных побочных эффектах и так далее. Неверным является то, что в гормональных таблетках содержатся мужские гормоны. Это не так.

Причиной таких мифов являются сведения о первом поколении противозачаточных таблеток, у которых действительно было большое количество неблагоприятных эффектов, которые были к тому же очень сильно преувеличены.

Новое поколение гормональных таблеток безопасно для большинства женщин, более того - у таблеток имеется огромное количество положительных лечебных эффектов. Современные гормональные контрацептивы предохраняют женщину от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей. Кроме того, Вы не должны забывать, что у большинства лекарственных препаратов имеются побочные эффекты. Почему-то почти все без страха принимают аспирин, не задумываясь о том, что может развиться язва желудка, но боятся противозачаточных таблеток.

Безусловно, у гормональных контрацептивов есть противопоказания и нежелательные последствия, но у современных препаратов они настолько редки, что можно безбоязненно принимать их. Уверяем Вас, что от таблеток гораздо меньше вреда, чем от аборта и, тем более, внематочной беременности, от которой гормональные контрацептивы тоже защищают. Дополнительную информацию Вы можете посмотреть в статье «Гормональная контрацепция» в этом же разделе нашего справочника.

Имеет смысл каждой женщине задуматься о возможности применения этого современного метода контрацепции, метода наиболее эффективного и безопасного!

 

Внутриматочная контрацепция.

Внутриматочное средство (ВМС) - это небольшое гнущееся устройство, вводимое в полость матки на длительное время для предохранения от беременности. ВМС бывают двух типов: немедикаментозные и медикаментозные (содержат прогестерон, медь, золото, серебро или другие препараты).

Внутриматочные средства выпускают очень разнообразной формы (Т-образные, в форме кольца, спирали и др).

Современные разновидности изготовлены из пластика и содержат лекарственный препарат (медленно высвобождают малые количества меди или прогестина). Внутриматочные средства так же могут иметь нити (усики), которые располагаются во влагалище.

Как действуют ВМС?

–     ВМС влияет на способность спермы проходить через полость матки.

–     Замедляется скорость движения яйцеклетки в полость матки.

–     Сгущается цервикальная слизь (прогестиновые ВМС).

–     ВМС изменяет выстилающий матку эндометрий.

–     ВМС предотвращает также внедрение уже оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Эти устройства используются многими миллионами женщин во всем мире и являются безопасными. ВМС нельзя использовать дольше, чем указано на упаковке, так как повышается риск воспалительных осложнений. Если срок истек необходимо удалить средство. Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется врачом. Ни в коем случае не пытайтесь сами достать внутриматочное средство из матки!

Введение ВМС можно проводить в любой день менструального цикла. Так же возможно введение сразу после родов, после неосложненного аборта, сделанного в первом триместре беременности (сразу или с 3 по 8 день), после аборта, сделанного во втором триместре ВМС вводят не ранее, чем через 6 недель.

Когда устройство находится в матке, мало вероятно, что у Вас наступит беременность.

ВМС применяется женщинами любого возраста и с любым числом беременностей, желающими высокоэффективной долговременной контрацепции, не требующей ежедневных мероприятий. Отметим, что нерожавшим женщинам и молодым девушкам этот метод не рекомендован. Им лучше воспользоваться гормональными таблетками.

 

ВМС может применяться:

–        Кормящими женщинами, нуждающимися в контрацепции.

–        Женщинами после аборта, не имеющими признаков инфекции.

–        Женщинами, предпочитающими не использовать гормональные средства или теми, кто не должен их использовать (например, активными курильщицами старше 35 лет).

–         Женщинами с малым риском инфекций половых путей и других заболеваний, передаваемых половым путем.

 

Хирургическая контрацепция.

Стерилизация, как женщин, так и мужчин, один из давно известных методов предохранения от беременности.

ЭТОТ МЕТОД НЕОБРАТИМ И ПРИЕМЛЕМ ТОЛЬКО ДЛЯ ТЕХ, КТО АБСОЛЮТНО УВЕРЕН, ЧТО БОЛЬШЕ НЕ ЗАХОЧЕТ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ, ПОЭТОМУ ПРИ МАЛЕЙШЕМ СОМНЕНИИ ЕГО НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ.

Мы должны предупредить: те, кто намерен сделать такую операцию, помните, что это навсегда. Подумайте хорошенько, прежде чем пойти на этот шаг. Спросите себя:

–        Не могу ли я воспользоваться все-таки другими противозачаточными средствами?

–        Уверен(а) ли я абсолютно, что не хочу больше иметь детей? Жизнь может внезапно измениться - развод, смерть мужа, повторный брак и ваш новый муж хочет иметь ребенка, несчастный случай с собственными детьми.

–        Не повлияет ли эта операция на мою интимную жизнь?

При правильно проведенной операции эффективность стерилизации составляет 100 %. При этом решается проблема контрацепции на всю жизнь. Поэтому этот метод рекомендуется парам, которые уверены, что не хотят больше иметь детей. Мужчина или женщина, которые принимают решение о стерилизации, должны взвесить все "ЗА" и "ПРОТИВ".

Не следует принимать решение о применении метода под влиянием обстоятельств и эмоционального стресса.

Всегда надо помнить о необратимости данного метода. Хотя и имеется обратная операция по восстановлению, надо помнить следующее:

–        Восстановление фертильности - то есть способности к деторождению, является одной из самых сложных хирургических операций

–        Во многих случаях восстановление невозможно из-за самого метода стерилизации

–        Успех операции не гарантируется

–        Восстановление фертильности - одна из самых дорогостоящих операций.

В России медицинская стерилизация как метод контрацепции разрешена лишь тем, кто достиг 35-летнего возраста ИЛИ имеет двоих или более детей. Существуют также медицинские показания для проведения стерилизации независимо от возраста и наличия детей.

 

Эффективность различных методов контрацепции

 

 

Метод контрацепции

Процент неудач

 

 

Внутриматочная

Внутриматочные средства

2-3%

Внутриматочное средство с гормоном или медью

0.5-1%

Естественные методы

Ритмический (календарный)

10%

Измерение базальной температуры

8%

Наблюдение за цервикальной слизью

8%

Симптотермальный метод

6%

Метод лактационной аменореи

2-3%

Прерванное половое сношение

18%

Абстиненция (полное воздержание)

0%

Барьерная (механическая)

Презерватив

12%

Презерватив со спермицидом

2%

Колпачок

8-27%

Диафрагма

14.3-18.6%

Хирургическая контрацепция

Мужская стерилизация

0%

Женская стерилизация

0%

Гормональная контрацепция

Комбинированные оральные контрацептивы

менее 0.1%

Прогестиновые препараты

1.1%

Пролонгированные препараты

0.2%

Посткоитальная контрацепция

менее 3%

Химическая контрацепция

Желе, кремы

2-29%

Пены

4-36%

 

Срочная контрацепция.

Посткоитальная контрацепция - это такой метод, когда контрацептивные мероприятия проводятся после непредохраненного полового акта. Это позволяет предупредить беременность. Всегда помните, что этот метод не вполне надежен. Неотложную контрацепцию можно применять и в таких, например, случаях, как изнасилования, или когда порвался презерватив и т.п.

Имеется три пути предохранения после полового акта:

–        Гормональные таблетки

–        Введение после полового акта внутриматочных средств

–        Спринцевания

 

Гормональные таблетки

Применение гормональных посткоитальных таблеток рекомендовано женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью. Наиболее распространенный в России посткоитальный препарат - Постинор. Не злоупотребляйте такими препаратами, как Постинор - их можно использовать не более одного раза в месяц. Препарат не рекомендован к использованию.

 

Принимать Постинор нужно следующим образом

В течение 48 часов после полового акта нужно принять одну таблетку. Через 12 часов нужно принять еще 1 таблетку (всего принимается 2 таблетки). Но следует помнить, что при большом количестве половых актов снижается эффективность препарата!

Помимо использования Постинора, можно после незащищенного полового акта использовать комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие 50 мкг гормона (например, Овидон) или с более низким содержанием гормона - 35 мкг (например, Микрогинон).

Применять таблетки нужно по следующей схеме:

–        Таблетки 50 мкг гормона. В течение 72 часов после полового акта необходимо принять 2 таблетки, затем, спустя 12 часов дополнительно 2 таблетки.

–        Таблетки с низким содержанием (35 мкг) гормона. В течение 72 часов после полового акта необходимо принять 4 таблетки, затем, спустя 12 часов дополнительно 4 таблетки. (Всего нужно принять 8 таблеток).

–        Прогестиновые таблетки (мини-пили), содержащие каждая 30 мкг левоноргестрела. В течение 48 часов принять 20 таблеток. Спустя 12 часов - еще 20 таблеток (всего 40 таблеток принимается).

–        При использовании гормональных таблеток в качестве экстренных контрацептивов могут быть побочные эффекты: кровотечение, тошнота. Редко встречается и отсутствие менструации, но это может говорить и о том, что наступила беременность.

 

Внутриматочные средства

После полового акта для предохранения от нежелательной беременности возможно введение внутриматочных средств. Для этого нужно как можно быстрее обратиться к врачу! Помните, что для эффективного предохранения от беременности немедикаментозные внутриматочные средства вводят на следующий день после полового акта. В течение 5 дней после полового акта эффективно вводить внутриматочные средства, содержащие медь.

 

Спринцевания

Суть метода в том, что женщина промывает влагалище для того, чтобы удалить из него сперматозоиды. Спринцевание обычно проводят раствором спермицида или просто кипяченой водой. Этот метод не эффективен и не относится к тем методам, которые мы Вам рекомендуем. Сперматозоиды проникают в шейку матки и маточные трубы за 90 секунд - то есть гораздо быстрее, чем Вы сможете осуществить спринцевание. Кроме того, при спринцевании удаляются сперматозоиды только из влагалища, а не из маточных труб, и беременность с большой долей вероятности может наступить, если Вы регулярно будете пользоваться этим методом. Необходимо отметить и чувство психологического дискомфорта, когда женщине приходится как можно быстрее после полового акта делать спринцевание. Если Вы хотите в силу обстоятельств использовать этот метод, то обязательно позаботьтесь о необходимых вещах: заранее приготовьте спринцовку и раствор, так как процедуру нужно проводить как можно быстрее. Ни в коем случае не пользуйтесь чужой спринцовкой! Чем быстрее будет проведено спринцевание - тем больше шансов избежать нежелательной беременности. Спринцевание раствором спермицида повышает эффективность метода. Если у Вас нет современного спермицидного средства - можно использовать общедоступные, издревле известные вещества - слабый раствор уксусной кислоты или раствор лимонного сока. Опасайтесь растворов сильной концентрации, так как Вы можете повредить слизистую оболочку влагалища. К сожалению, довольно много женщин регулярно использует спринцевание, как метод предохранения от беременности.

 

Памятка

Если после непредохраненного акта прошло не более 1-5 минут можно применять:

–     Спринцевания (неэффективно, но если нет возможности использовать другие средства - стоит использовать этот метод)

–     Если после непредохраненного акта прошло не более 48 часов можно применять:
Постинор
Прогестиновые таблетки

Если после полового акта прошло не более 72 часов можно применять

–        Любые комбинированные таблетки

 

Если после полового акта прошло более 72 часов и менее 5 дней можно применять:

–         Внутриматочные средства с медью, для чего нужно обратиться к врачу

 

 

Контрацепция после аборта.

Поскольку овуляция и связанный с ней риск беременности восстанавливаются быстро, контрацепция в этой ситуации должна использоваться немедленно. После прерывания беременности в первом триместре овуляция может наступить уже на 11 день и обычно происходит до первого менструального кровотечения. То есть женщины после аборта находятся под риском немедленной беременности. Женщинам рекомендуется не иметь половых сношений до окончания послеабортного кровотечения. В любом случае чрезвычайно важно внимательное консультирование по использованию контрацептивов после аборта, которое обеспечит вам выбор безопасного и эффективного метода, отвечающего вашим потребностям.

Оральные контрацептивы

Применение оральной контрацепции после искусственного прерывания беременности можно начинать немедленно, даже при наличии инфекции. В идеале начинают использовать оральные контрацептивы в день аборта, но не позже чем в течение первой недели после аборта. Выбор этого метода после искусственного аборта имеет следующие преимущества:

–        высокая эффективность,

–        немедленная эффективность,

–        уменьшается кровопотеря (т.е. улучшается анемия).

 

Инъекционные препараты

Инъекционные препараты после искусственного аборта можно применять немедленно. То есть первую инъекцию можно сделать сразу после аборта, произведенного в первом триместре. После аборта во втором триместре, учитывая риск кровопотери, применение метода рекомендуется несколько недель спустя. У этого метода высокая эффективность. При использовании инъекционных препаратов уменьшается риск воспалительных процессов матки и придатков, а также развития рака яичников и эндометрия, но необходимо адекватное консультирование и информированное принятие решения. Если у женщины есть сомнения - применение лучше отложить.

 

Имплантант (норплант)

Имплантант - высокоэффективный контрацептив длительного действия. Имплантировать капсулы можно сразу после аборта, произведенного в первом или втором триместре беременности.Даже при наличии инфекции можно использовать этот метод. Необходимо адекватное консультирование и информированное принятие решения. Если у женщины есть сомнения - применение норпланта лучше отложить.

 

Презервативы

Презерватив после искусственного аборта используют при возобновлении половой жизни. Этот метод прост в применении. Ответственность за контрацепцию берет на себя и мужчина. Метод не только предупреждает нежелательную беременность, но и защищает обоих партнеров от болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа. На данный момент это лучший метод для безопасного секса!

 

Диафрагма

Диафрагма может применятся сразу после неосложненного аборта в первом триместре. После аборта во втором триместре использование диафрагмы рекомендуется отложить до окончания инволюции матки, т.е. до возвращения матки к предбеременному размеру (4-6 недель), так как диафрагма, которая примерялась до аборта во втором триместре, может оказаться мала из-за изменения шейки и вагинальных тканей.

 

Спермициды

Спермициды (таблетки, кремы, свечи, гели, аэрозоли и др.) начинают использовать при возобновлении половой жизни. Это хороший промежуточный метод, простой в применении. Спермициды обеспечивают частичную защиту от болезней, передаваемых половым путем. При правильном использовании эффективность 85-90 %.

 

Внутриматочные средства.

Внутриматочные средства (ВМС) при неосложненном аборте и отсутствии воспалительных заболеваний органов малого таза могут вводится сразу после аборта, произведенного в первом триместре беременности. После аборта во втором триместре - вводятся не ранее чем через 6 недель, что максимально снижает число экспульсий. При наличии инфекции или подозрении на нее следует отложить введение ВМС до излечения. Также необходимо отложить введение ВМС до полного заживания серьезных повреждений, установления контроля за кровотечением и улучшения острой анемии.

 

Естественные методы планирования семьи

Естественные методы (такие, как измерение базальной температуры, ритмический метод, исследование шеечной слизи) не рекомендуются для использования сразу после аборта. Первую овуляцию после аборта предсказать трудно, поэтому метод не может считаться надежным до восстановления регулярных менструаций. Этот метод требует самодисциплины и тщательного ведения записей.

 

Вазэктомия (мужская стерилизация)

Вазэктомия может быть произведена супругу в любое время. Сроки проведения операции не связаны с абортом. Помните, что этот метод контрацепции необратим и приемлем для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Метод не влияет на мужскую потенцию. При малейшем сомнении вазэктомию не следует применять.

 

Женская стерилизация (трубная окклюзия)

Стерилизация - наиболее эффективный метод. Операцию можно делать сразу после неосложненного аборта в первом триместре беременности. Инфекция или риск ее возникновения, как и осложнения после аборта, являются показаниями для отсрочки операции. Но этот метод контрацепции необратим и приемлем для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. По законодательству, в нашей стране медицинская стерилизация как метод контрацепции может быть проведена только у тех, кто не моложе 35 лет или имеет не менее двух детей, либо по медицинским показаниям. Поэтому не следует принимать решение о применение метода под влиянием обстоятельств и эмоционального стресса.

 

Контрацепция после родов.

Послеродовая контрацепция имеет ряд особенностей. Грудное вскармливание обеспечивает ребенка наиболее полноценным питанием и в то же время является эффективным методом природной контрацепции (метод лактационной аменореи). Другие контрацептивные методы могут применяться для усиления противозачаточного действия грудного вскармливания, а также в случае, если женщина прекращает кормить ребенка грудью. Но контрацептивные методы, используемые кормящими матерями, не должны оказывать вредного воздействия на кормление или здоровье ребенка. Поэтому существуют специальные рекомендации в послеродовой период. Если Вы хотите избежать беременности или после рождения ребенка отложить ее, Вам не обойтись без контрацепции. Очень часто незапланированная беременность наступает в первые несколько месяцев после родов. Даже если Вы не живете половой жизнью, нужно знать о методах контрацепции в послеродовом периоде, чтобы при необходимости суметь ими воспользоваться. Послеродовая контрацепция имеет ряд особенностей.

Метод лактационной аменореи

Этот метод может использоваться женщинами в первые 6 месяцев после рождения ребенка. Метод полезен для здоровья как матери, так и ребенка.

 

Барьерные методы

Применение диафрагмы, колпачка или презерватива не влияет на лактацию и здоровье ребенка. После родов следует уточнить размер диафрагмы и колпачка, поскольку может потребоваться больший размер, чем до родов. Желательно подождать окончания непосредственно послеродового периода (6-ти недель после родов), прежде чем примерять диафрагму. Подбор и введение диафрагмы в первый раз должен провести врач. Использование спермицидов решает проблему вагинальной сухости во время полового акта (частое явление у кормящих женщин).

 

Комбинированные оральные контрацептивы

Кормящим женщинам не следует использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они уменьшают количество грудного молока, сокращают продолжительность лактации и могут влиять на нормальный рост ребенка. Поэтому прием таблеток кормящие женщины могут начать после прекращения кормления ребенка грудью.Если женщина не кормит ребенка грудью, можно начинать использование комбинированных оральных контрацептивов спустя 3 недели после родов, т.к. в первые 2-3 недели высок риск тромбоза.

 

Чисто прогестиновые контрацептивы

Прогестиновые препараты не влияют на количество и качество грудного молока или продолжительность лактации, не влияют на здоровье ребенка. Следовательно, они являются наиболее удобной формой контрацепции для кормящих женщин, не желающих использовать негормональные методы. Прием таблеток можно начать через шесть недель после родов, а некормящим женщинам - с четвертой недели после родов. При полном грудном вскармливании начало приема таблеток можно отложить до 6 месяцев после родов, если женщина применяет метод лактационной аменореи.

 

Внутриматочные средства

Внутриматочные средства (ВМС) не влияют на лактацию или здоровье ребенка и особенно приемлемы в период лактации из-за высокой эффективности. При неосложненных родах и отсутствии противопоказаний внутриматочное средство может быть введено сразу после родов и в послеродовом периоде. Оптимальное время введения - спустя 6 недель после родов, что снижает число экспульсий (выпадение) ВМС.Кормящие женщины испытывают меньшую боль при введении, у них меньше побочных явлений (напр., кровотечение, боль). При наличии инфекции или подозрении на нее введение ВМС следует отложить до излечения.

 

Естественные методы

Естественные методы (измерение ректальной температуры, календарный метод, исследование шеечной слизи) не рекомендуется начинать применять до восстановления регулярных менструаций, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации после родов. Цервикальную слизь трудно интерпретировать до возобновления регулярных менструаций. Базальная температура тела изменяется, когда мать просыпается ночью для грудного кормления. Поэтому "ранние утренние" подъемы базальной температуры после овуляции не являются надежными. Но при этом отсутствуют побочные эффекты и супруги несут совместную ответственность. Эффективность этого метода низкая (при соблюдении всех правил не более 50 %).

 

Вазэктомия (мужская стерилизация)

Вазэктомия может быть произведена супругу в любое время. Но этот метод контрацепции необратим и приемлем для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Метод не влияет на мужскую потенцию. При малейшем сомнении вазэктомию не следует применять.

 

Женская стерилизация

Женская стерилизация (трубная окклюзия) наиболее эффективный метод предохранения от нежелательной беременности. Но этот метод контрацепции необратим и приемлем для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. По законодательству, в нашей стране медицинская стерилизация как метод контрацепции может быть проведена только у тех, кто не моложе 35 лет или имеет не менее двух детей, либо по медицинским показаниям. Поэтому не следует принимать решение о применение метода под влиянием обстоятельств и эмоционального стресса.

 

Воздержание от половых сношений (абстиненция)

Абстиненция не влияет на грудное вскармливание. При воздержании 100 % эффективность защиты от беременности. Этот метод можно использовать в любое время. Но для некоторых пар длительные периоды послеродовой абстиненции труднопереносимы. Поэтому воздержание можно использовать в качестве промежуточного метода.

 

Искусственный аборт.

 

Искусственный аборт - это искусственное прерывание беременности. Основными показаниями к проведению искусственного аборта являются - врожденные пороки развития плода, несовместимые с жизнью, генетические синдромы, которые могут привести к рождению нездорового ребенка, а также социальные показания.

 

В зависимости от срока выделяют несколько видов искусственного аборта.

 

–        При задержке менструаций до 2 недель возможно проведение "мини-аборта". Эта процедура проводится под легким наркозом или местным обезболиванием. Через шейку матку в полость матки вводят наконечник, который в свою очередь присоединен к системе, создающей вакуум. За счет отрицательного давления плодное яйцо удаляют из полости матки.

 

–        До 7 недель беременности можно выполнить медикаментозный аборт с помощью препарата Мифегин (RU-486). Препарат вызывает сокращение матки и выход плодного яйца. Хирургического вмешательства при этом не требуется.

 

–        При сроке от 5 до 12 недель используется выскабливание полости матки. Под внутривенным наркозом с помощью инструментов проводится расширение шейки матки, после чего выскабливание внутренней поверхности матки и удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов.

 

–        При сроках беременности от 13 до 21 недель проводится медикаментозное индуцирование аборта. В полость матки вводят стерильный гипертонический раствор. В результате матка начинает сокращаться и происходит изгнание плодного яйца из полости матки. Дополнительно могут применяться простогландины, облегчающие раскрытие шейки.

 

 

Осложнения

Осложнения искусственного прерывания беременности можно разделить на две группы - ранние и поздние.

К ранним относятся следующие осложнения:

Перфорация матки возникает во время выполнения выскабливания вследствие неправильно техники или истончения стенки матки в результате воспалительных процессов. Во время повреждения стенки матки могут быть повреждены органы брюшной полости, что может потребовать серьезных хирургических вмешательств.

Кровотечение возникает вследствие повреждения кровеносных сосудов стенки матки. Обильная кровопотеря может приводить к шоковому состоянию, которое требует немедленного вмешательства врача.

Инфекция. Даже при соблюдении всех условий риск возникновения острого инфекционного воспаления существует. Патогенные микробы могут существовать в половых путях и искусственное прерывание беременности лишь дает толчок к их активизации.

Поздние осложнения не менее опасны, чем ранние. К ним относятся:

Нарушение менструального цикла может возникать вследствие резкого изменения гормонального фона, нарушения деятельности эндометрия вследствие выскабливания, а также хронических воспалительных процессов, которые нередко активизируются после искусственного аборта.

Внематочная беременность. Вследствие повреждения эндометрия, спаечного процесса, при последующей беременности оплодотворенная яйцеклетка выходит не в полость матки, а остается в маточной трубе. Разрешение ситуации нередко приводит к удалению маточной трубы, что может стать причиной бесплодия.

Невынашивание беременности. В результате повреждения матки последующие беременности могут заканчиваться самопроизвольными абортами. Поврежденная шейка матки не может выдержать нагрузки, возникающей в связи с развивающимся плодом.

Бесплодие является результатом повреждения эндометрия, воспалительных процессов, приводящих к непроходимости маточных труб.

Эндометриоз. Искусственное прерывание беременности приводит к повышению риска развития этого заболевания, которое сопровождается появлением ткани эндометрия в мышце матки, что сопровождается обильными болезненными менструациями.

Повышение риска развития злокачественных опухолей репродуктивной системы. Известно, что аборт повышает риск развития рака молочной железы и рака яичников.

Рекомендации

Подобрать метод контрацепции всегда можно на консультации у врача-гинеколога.

Не забывайте о методах неотложной контрацепции. После полового акта возможно применение контрацептивов, препятствующих прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Вряд ли стоит играть в лотерею с собственным здоровьем.

Контрацепция. Профилактика.

Контрацепция. Болезни:

Аборт

- искусственное прерывание беременности. Операцию искусственного прерывания беременности разрешается производить при сроке беременности до 12 недель всем женщинам, желающим прервать беременность и не имеющим противопоказаний. Прерывание беременности на сроке от 12 до 28 недель называется поздним абортом или искусственным выкидышем.

Доступность, бесплатность и кажущаяся простата искусственного аборта создают у некоторых женщин ложное представление о его безвредности. Каждой женщине необходимо знать, что искусственное прерывание беременности не может пройти совершенно бесследно для ее здоровья.
Почти у каждой третьей женщины после аборта возникает осложнение, а у прервавших первую беременность - почти у каждой второй.
Аборт приводит к эмоциональному стрессу, который нарушает течение всех психических и физических процессов в организме. Установлено, что аборты - основной источник гинекологических заболеваний. Искусственное прерывание беременности часто приводит к серьезным последствиям, иногда необратимым. Наиболее серьезными осложнениями аборта являются бесплодие, невынашивание, рецидивирующие воспалительные процессы, не только вызывающие функциональные нарушения яичников, но и приводящие к доброкачественным и злокачественным заболеваниям молочных желез и половой системы женщин. Почти все исследователи отмечают отрицательное влияние искусственного аборта на репродуктивную функцию женщин (преждевременное прерывание последующей беременности, внематочная беременность, бесплодие и др.). После искусственного аборта осложнения при беременности и родах встречаются в 3 раза чаще.
Искусственное прерывание беременности отрицательно влияет и на будущее потомство. Так, отмечено, что у детей, матери которых перенесли в прошлом аборт, наблюдается более тяжелая степень асфиксии (удушье), гемолитической болезни, более высокая мертворождаемость и смертность.
(Подробней см. "Контрацепция. Общие сведения.")
» Аборт - методы лечения

Барьерная контрацепция.

К барьерным контрацептивам относятся презервативы, колпачки и диафрагмы.
И колпачки, и диафрагмы, и презервативы действуют по одному принципу - они создают механическое препятствие сперматозоидам и они не могут попасть в маточные трубы, где происходит оплодотворение.
Презервативы являются одноразовыми контрацептивами. Они достаточно просты в использовании, их легко купить в аптеке. Не рекомендуется приобретать презервативы в сомнительных местах. При покупке обязательно обращайте внимание на срок годности! Для презерватива он равняется 5 годам.
Колпачки и диафрагмы - контрацептивы многоразового использования. Для подбора и правильного использования колпачка или диафрагмы необходима консультация врача. Ни в коем случае не пользуйтесь чужими колпачком или диафрагмой!
В наше время барьерные методы, особенно презерватив, особенно актуальны, так как высок риск заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и СПИДом.
Барьерные методы не считаются 100% эффективными, но, если использовать их вместе со спермицидами (веществами, убивающие сперматозоидов), вероятность забеременеть заметно снижается. Кроме того, спермициды убивают болезнетворные микроорганизмы и снижают риск заболеваний, передающихся половым путем.
(Подробней см. "Контрацепция. Общие сведения.")
» Барьерная контрацепция. - методы лечения

Внутриматочная контрацепция

(ВМС) - это небольшое гнущееся устройство, вводимое в полость матки на длительное время для предохранения от беременности. ВМС бывают двух типов: немедикаментозные и медикаментозные (содержат прогестерон, медь, золото, серебро или другие препараты).
Внутриматочные средства выпускают очень разнообразной формы (Т-образные, в форме кольца, спирали и др).
Современные разновидности изготовлены из пластика и содержат лекарственный препарат (медленно высвобождают малые количества меди или прогестина). Внутриматочные средства так же могут иметь нити (усики), которые располагаются во влагалище.
Как действуют ВМС?
- ВМС влияет на способность спермы проходить через полость матки.
- Замедляется скорость движения яйцеклетки в полость матки.
- Сгущается цервикальная слизь - жидкость, которую вырабатывает шейка матки женщины (прогестиновые ВМС).
- ВМС изменяет выстилающий матку эндометрий (слизистая оболочка тела матки).
- ВМС предотвращает также внедрение уже оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Эти устройства используются многими миллионами женщин во всем мире и являются безопасными. ВМС нельзя использовать дольше, чем указано на упаковке, так как повышается риск воспалительных осложнений. Если срок истек необходимо удалить средство. Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется врачом. Не надо пытаться самостоятельно достать внутриматочное средство из матки!
Введение ВМС можно проводить в любой день менструального цикла. Так же возможно введение сразу после родов, после неосложненного аборта, сделанного в первом триместре беременности (сразу или с 3 по 8 день), после аборта, сделанного во втором триместре ВМС вводят не ранее, чем через 6 недель.
Когда устройство находится в матке, мало вероятно, что у Вас наступит беременность.
ВМС применяется женщинами любого возраста и с любым числом беременностей, желающими высокоэффективной долговременной контрацепции, не требующей ежедневных мероприятий. Нерожавшим женщинам и молодым девушкам этот метод не рекомендован. Им лучше воспользоваться гормональными таблетками.
ВМС может применяться:
- Кормящими женщинами, нуждающимися в контрацепции.
- Женщинами после аборта, не имеющими признаков инфекции.
- Женщинами, предпочитающими не использовать гормональные средства или теми, кто не должен их использовать (например, активными курильщицами старше 35 лет).
- Женщинами с малым риском инфекций половых путей и других заболеваний, передаваемых половым путем.
(Подробней см. "Контрацепция. Общие сведения.")
» Внутриматочная контрацепция - методы лечения

Естественная контрацепция.

Естественные методы планирования семьи (ЕМПС) основываются на наблюдениях за физиологическими признаками и симптомами фертильной (когда женщина способна к зачатию) и инфертильной (когда женщина не способна к зачатию) фаз менструального цикла.
Цель метода - определение "опасного" периода, когда способность к оплодотворению наиболее высока. В этот период следует избегать половой жизни. Суть метода - ежедневное измерение температуры тела, наблюдение за изменением вязкости шеечной слизи, состоянием шейки матки и другими симптомами. Для успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей. Необходимо подчеркнуть, что ЕМПС - не способ контрацепции, а метод, позволяющий определить фертильный период, воздержание от полового сношения во время которого способствует предотвращению беременности.
Методы естественного планирования семьи могут применяться многими женщинами и парами:
- Женщинами, которые не могут пользоваться другими методами
- Женщинами с регулярным менструальным циклом
- Парами, не применяющими других методов по религиозным или философским убеждениям
- Парами, готовыми избегать половых сношений более недели в течение каждого цикла
- Парами, находящимися в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны
- Женщинами/парами, способными и желающими наблюдать, записывать и интерпретировать признаки фертильной фазы
Естественные методы имеет ряд преимуществ:
- Может использоваться как для предотвращения, так и для наступления беременности
- Отсутствуют побочные эффекты
- Бесплатен
- Увеличивается участие мужчины
- Улучшается знание женской репродуктивной системы
- Немедленное возвращение фертильности в случае желания иметь ребенка
- Некоторые пары получают больше удовольствия от сексуального контакта после воздержания в "опасный период".
Естественные методы имеют следующие недостатки:
- Высокий процент беременностей (50 % неудач), это происходит, в частности, от недостаточной точности ведения наблюдений
- Определение фертильной фазы может представлять трудности для женщины/пары
- ЕМПС накладывают определенные обязательства на обоих партнеров
- Женщина вынуждена ежедневно вести записи о состоянии фертильности
- Требуется до трех месяцев инструктирования и консультирования
- Необходимость воздержания или прерывания акта на протяжении фертильной фазы
- При наличии вагинальной инфекции трудно обнаружить цервикальную слизь (слизь на шейке матки)
- Нет защиты от заболеваний, передающихся половым путем
- Иногда возникает напряжение в связи с неуверенностью в эффективности применяемых методов. Естественные методы включают в себя ряд способов определения времени в физиологическом менструальном цикле женщины, во время которого вероятность наступления беременности минимальна.
(подробней см. "Контрацепция. Общие сведения").
» Естественная контрацепция. - методы лечения

Психологическая контрацепция.

По данным источника информации «http://home.c99.ru/andrej-fides/ot_zaleta.html» существует так называемая психологическая контрацепция. К ней относят заговоры и заклинания, которые читает как женщина, так и мужчина.
» Психологическая контрацепция. - методы лечения

Контрацепция после родов

имеет большое значение, т.к. беременность, наступившая сразу же после рождения малыша - большое испытание для организма (подробней см. "Контрацепция. Общие сведения").
» Контрацепция после родов - методы лечения

Химическая контрацепция.

Химические контрацептивы называются спермицидами. Наши бабушки широко пользовались долькой лимона, спринцеванием растворами лимонной кислоты, уксуса.
Как действует спермицид?
Современные спермициды состоят из двух компонентов: химического вещества, убивающего сперматозоиды и основы. Основа ответственна за распространение спермицида во влагалище, она обволакивает шейку матки так, чтобы ни один сперматозоид не смог избежать контакта со спермицидом.
Для большинства спермицидов активным ингредиентом является нон-оксилон-9, сильнодействующее вещество, которое разрушает сперматозоиды. Кроме него часто встречаются спермициды, основным действующим веществом, которых являются октоксилон, менфегол и хлорид бензалкониума - эти вещества действуют так же. В виде спермицидов используются и ртутные соединения, но их применение менее желательно, так как возможны осложнения.
Спермицидами можно пользоваться женщинам любого возраста. Можно использовать спермициды в период лактации, после родов и после аборта.
Спермицидные вещества выпускаются в следующих формах:
- Желе
- Пены
- Таящие свечки
- Пенящиеся свечки
- Пенящиеся таблетки
- Растворимые пленки
В зависимости от формы их использование несколько различается.
Кремы и желе можно использовать отдельно или вместе с диафрагмой или цервикальным колпачком. Кремы и желе начинают действовать сразу после введения во влагалище, действие продолжается в течение часа. Если Вы используете спермицидный крем или желе вместе с диафрагмой или колпачком - время действия продолжается до 6 часов, кроме того предохраняющий эффект заметно повышается.
Пены, у которых больший контрацептивный эффект, чем у кремов или желе, используются отдельно. Для пены требуется специальный контейнер для аэрозолей. Действие пены начинается немедленно после ее введения и эффект продолжается около часа.
Спермицидные свечки и таблетки начинают действовать через 10-15 минут после введения. Это происходит из-за того, что необходимо время для растворения или вспенивания свечки или таблетки. Помните об этом и при использовании свечек и таблеток не начинайте половое сношение раньше, чем через 15 минут после введения спермицида! Эффект этого вида спермицидов продолжается не более 1 часа.
Спермицидные пленки выпускаются в тонких стерильных упаковках. Их нужно научиться правильно вводить. Действие пленки начинается через 15 минут и продолжается около часа. При использовании пленки не забудьте соблюсти 15-минутный интервал от введения до начала полового сношения.
Спермициды можно применять вместе с презервативами (одновременно!) для повышенной защиты, а так же для предохранения от заболеваний, передаваемых половым путем. Это так называемый двойной голландский метод, эффективность которого достигает 98%
(подробней см. "Контрацепция. Общие сведения.")
» Химическая контрацепция. - методы лечения

Хирургическая контрацепция.

Стерилизация, как женщин, так и мужчин, один из самых давно известных методов предохранения от беременности.
ЭТОТ МЕТОД НЕОБРАТИМ И ПРИЕМЛЕМ ТОЛЬКО ДЛЯ ТЕХ, КТО АБСОЛЮТНО УВЕРЕН, ЧТО БОЛЬШЕ НЕ ЗАХОЧЕТ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ, ПОЭТОМУ ПРИ МАЛЕЙШЕМ СОМНЕНИИ ЕГО НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ.
Необходимо предупредить: те, кто намерен сделать такую операцию, помните, что это навсегда. Подумайте хорошенько, прежде чем пойти на этот шаг. Спросите себя:
- Не могу ли я воспользоваться все-таки другими противозачаточными средствами?
- Уверен(а) ли я абсолютно, что не хочу больше иметь детей? Жизнь может внезапно измениться - развод, смерть мужа, повторный брак и ваш новый муж хочет иметь ребенка, несчастный случай с собственными детьми.
- Не повлияет ли эта операция на мою интимную жизнь?
При правильно проведенной операции эффективность стерилизации составляет 100 %. При этом решается проблема контрацепции на всю жизнь. Поэтому этот метод рекомендуется парам, которые уверены, что не хотят больше иметь детей. Мужчина или женщина, которые принимают решение о стерилизации, должны взвесить все "ЗА" и "ПРОТИВ".
Не следует принимать решение о применении метода под влиянием обстоятельств и эмоционального стресса.
Всегда надо помнить о необратимости данного метода. Хотя и имеется обратная операция по восстановлению, надо помнить следующее:
- Восстановление фертильность - то есть способности к деторождению, является одной из самых сложных хирургических операций
- Во многих случаях восстановление невозможно из-за самого метода стерилизации
- Успех операции не гарантируется
- Восстановление фертильности - одна из самых дорогостоящих операций.
В России медицинская стерилизация как метод контрацепции разрешена лишь тем, кто достиг 35-летнего возраста ИЛИ имеет двоих или более детей. Существуют также медицинские показания для проведения стерилизации независимо от возраста и наличия детей.
(подробней см. "Контрацепция. Общие сведения.")
» Хирургическая контрацепция. - методы лечения

Экстренная контрацепция

используется только после незащищенного полового акта в том случае, если беременность не планируется или нежелательна.
Незащищенный половой акт происходит незапланированно (в частности, при изнасиловании), или не срабатывает "барьерный" метод контрацепции - рвется презерватив.
Экстренная контрацепция не должна быть регулярным методом контрацепции. (Подробней см. "Контрацепция. Общие сведения").
» Экстренная контрацепция - методы лечения

Методы лечения болезней:



Аборт
Барьерная контрацепция.
Внутриматочная контрацепция
Естественная контрацепция.
Психологическая контрацепция.
Контрацепция после родов
Химическая контрацепция.
Хирургическая контрацепция.
Экстренная контрацепция


» Справочник лекарств



AUTOTHERAPY.RU © При перепечатке материалов ссылка на сайт обязательна
Спонсоры раздела: return_links(); ?>